July 1, 2008
Для измерения величины потенциала в различных точках электрического поля используют гальванометры. Примером может служить обычный электрокардиограф. ЭДС измеряют с помощью 2 электродов, которые присоединяют к положительному и отрицательному полюсам гальванометра.
Различают активные, или дифферентные, электроды и неактивные, или индифферентные. Активные электроды присоединяют к положительному полюсу гальванометра, индифферентный — к отрицательной клемме гальванометра. Индифферентный электрод теоретически имеет заряд, величина которого приближается к нулю. Примером может служить электрод, Read more »
Метки:
Гальванометры,
курс,
Стрептокиназа
Связанные записи
Published in theВЕКТОРНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ | No comment »
July 1, 2008
Пучок Гиса разделяется сначала на 2 ножки — правую и левую ножки пучка Гиса, причем левая ножка короче правой. Затем пучок Гиса образует 3 ветви (рис. 2): правую ножку и 2 ветви левой ножки пучка Гиса. Эти ветви спускаются вниз по обеим сторонам межжелудочковой перегородки. Правая ножка, являющаяся продолжением пучка Гиса, представляет собой изолированный тон-кий пучок, который проходит но правой стороне мс/кжелудочкогюй перегородки и направляется к мышце правого желудочка. Что касается левой ножки, то считают, что сначала она проходит единым коротким стволом по левой половине межжелудочковой перегородки, а затем делится на переднюю (передневерхшою) п заднюю Read more »
Метки:
Гиса,
задненижнюю,
центр
Связанные записи
Published in theНовости | No comment »
July 1, 2008
Тоничность — способность сердца сохранять свою форму в диастоле.
Важными электрофизиологическими процессами являются также рефрактерность и аберрантность.
Рефрактерность. Возбудимость проводящей системы сердца и сократительного миокарда меняется в различные периоды сердечного цикла. В частности, во время систолы клетки сердца не возбуждаются, т. е. они рефрактерны к раздражению. Рефрактерность — это невозможность возбужденных клеток миокарда снова активироваться при возникновении Read more »
Метки:
импульсы,
Тоничность,
функцию
Связанные записи
Published in theФУНКЦИИ СЕРДЦА | No comment »
June 29, 2008
Стрептокиназа оказывает побочное действие в виде пирогенных и аллергических реакций, геморрагических = , осложнений. Методика лечения стрептазой предусматри-вает введение начальной дозы 250 000—500 000 ЕД в течение 20 мин. Поддерживающая доза составляет прибли- i зительно 75 000—100 000 ЕД в час. Длительность лечения стрептазой составляет 18—72 ч. После окончания курса переходят на антикоагулянты. ,В. С. Савельев с соавт. предлагают комбинированную терапию. Путем непрерывной внутривенной инфузии в i течение суток вводят гепарин по 200—300 ЕД/кг, реопо- Read more »
Метки:
курс,
Стрептокиназа,
тромболитической
Связанные записи
Published in theЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ | No comment »
June 29, 2008
Если безболезненное изъятие больших подкожных вен для целей аутовенозного шунтирования уже не вызывает споров, то возможности этого шунта заставляют сомневаться многих авторов, особенно в смысле его универсальности для различных отделов венозной системы. Однако строение большой подкожной вены бедра имеет в
основном 3 типа: магистральный, рассыпной и смешанный. Наиболее пригоден для целей шунтирования, естественно, магистральный тип, имеющий в основном один ствол, причем строение большой подкожной вены этого типа наблюдается у 93—95% всех людей. Длина основного венозного ствола при магистральном типе строения большой подкожной вены Read more »
Метки:
аутовенозный,
изъятие,
травмы
Связанные записи
Published in theСиндром верхней полой вены | No comment »
June 29, 2008
Хирургическое лечение больных с локализацией посттромбофлебитическогосиндрома в венах крупного калибраУ больных второй группы с непроходимостью магистральных вен крупного калибра на основании данных литературы и собственных экспериментальных и клинических наблюдений наилучшей операцией мы считаем аутовенозное шунтирование. Недостатки, главными из которых являются трудности подыскания шунта нужного диаметра и длины, не умаляют достоинств этой операции. Read more »
Метки:
аутовенозный,
изъятие,
коллатеральных
Связанные записи
Published in theСиндром верхней полой вены | No comment »
June 29, 2008
Расширение подкожных вен при подвздош-но-бедренном тромбозе встречается значительно реже, чем при тромбозе глубоких вен голени. Мы наблюдали
13 человек с умеренным расширением подкожных вен главным образом на бедре. У некоторых больных с дли- тельно существующим подвздошно-бедренным тромбозом мы отмечали значительное варикозное расширение подкожных вен передней брюшной стенки на стороне поражения и над лобком. Этот симптом обусловлен развившейся системой анастомозов между наружными половыми венами обоих бедер. Read more »
Метки:
изъятие,
илиофеморальном,
коллатеральных
Связанные записи
Published in theСиндром верхней полой вены | No comment »
June 29, 2008
При обструкции ниже устья непарной вены кровь направляется по ней ретроградно в нижнюю полую вену, поэтому отток от головы по межреберным венам затрудняется и венозная сеть на шее и груди резко расширяется.
При закупорке верхней полой и непарной вены клиническая картина наиболее выражена. При этом варианте поверхностные вены расширяются не только на грудной клетке, но и на передней и боковых стенках живота — образуются шнуровидные тяжи вплоть до паховых складок. Read more »
Метки:
гическиебольницы,
картины,
тологоанатомический
Связанные записи
Published in theПеджета — Шреттера | No comment »
June 29, 2008
Таким образом, приведенные выше данные еще раз подтверждают постоянство такого симптома, как отек, при любых вариантах синдрома Педжета—Шреттера в его хронической стадии. При острой стадии среди первоначальных симптомов, по данным Kleinsasser (1949),отек отмечается только у 40% больных. Одной из характерных особенностей отека при синдроме Педжета— Шреттера является отсутствие ямки после надавливания | пальцем. Это, очевидно, объясняется резким наполнением и расширением лимфатических и венозных сосудов дис-тальнее закупорки и пропотеванием жидкости из сосудистого Read more »
Метки:
Бакулев,
Педжета,
распирания
Связанные записи
Published in theХирургическое лечение больных I с посттромбофлебитичес | No comment »
June 29, 2008
Основной движущей силой венозного кровотока от нижних конечностей к сердцу являются икроножные мышцы, которые иногда называют «периферическим сердцем». При сокращении мышц сжимаются расположенные в их толще глубокие вены голени, выталкивая кровь от периферии к центру. Чем мощнее сокращение мышц голени, тем полнее опорожняются вены нижних конечностей. Кроме того, при некотором сдавлении бесклапанных глубоких вен мышцами даже в состоянии покоя, которое достигается при сужении апоневроза, как бы улучшается и их клапанная функция. Все эти данные и легли в основу создания фактора, усиливающего сокращение мышц голени. Read more »
Метки:
сегмент,
сил,
тазобед
Связанные записи
Published in theХирургическое лечение больных I с посттромбофлебитичес | No comment »
June 29, 2008
Второй этап операции начинается широким кожным разрезом по внутренней поверхности голени, начиная чуть ниже коленного сустава и почти до внутренней лодыжки. Если в зоне разреза попадается трофическая язва или ее неокрепший рубец, то его лучше обойти, даже если нарушается прямолинейность разреза. Если подобные образования находятся в самом низу голени, то лучше окончить разрез в нескольких сантиметрах от них с тем, чтобы перфорантные, подходящие к язве или неокрепшему рубцу вены перевязать изнутри, не нарушая целости кожных покровов. Это обычно хорошо удается без каких-либо Read more »
Метки:
ахилл,
сил,
тазобед
Связанные записи
Published in theХирургическое лечение больных I с посттромбофлебитичес | No comment »
June 29, 2008
Венозный тромбоз — острое заболевание, характеризующееся образованием тромба в просвете вены с более или менее выраженным воспалительным процессом и нарушением оттока крови. Воспалительный процесс в зоне тромбоза положен в основу другого часто употребляющегося названия этой болезни — тромбофлебит. Заболевание может спонтанно заканчиваться выздоровлением, в некоторых случаях оно склонно к рециди-вированию, часто осложняется хроническим нарушением венозного оттока крови, иногда тромб может отрываться, вызывая эмболию в системе легочной артерии.В некоторых случаях при Read more »
Метки:
опоры,
процесс,
тромбоз
Связанные записи
Published in theОСТРЫЕ ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЗЫ | No comment »
June 29, 2008
С 1965 г. подобным больным мы стали выполнять операцию Линтона, включающую в себя полное иссечение большой и малой подкожных варикозно расширенных вен
любыми способами: чаще всего по Бебкоку, широкоевскрытие апоневроза на медиальной или задней поверхности голени, перевязку и рассечение перфорантных вен под апоневрозом и в ряде случаев дупликатурное восстановление целостности апоневроза. В дальнейшем наши сотрудники (Токмаков М. Г., 1973; Петах Л. Я., 1973; То-лордава А. Г., 1974) проверили отдаленные результаты этих операций и убедились в почти полном отсутствии рецидивов заболевания. В дальнейшем перспективность операции Линтона при осложненных формах варикозного расширения вен нижних конечностей была подтверждена и другими авторами (Саидханов Т. А., 1971; Савельев В. С, 1971; Константинова Д. Г., 1977).С 1955 г. применяется новый метод эндоваскулярной электрокоагуляции Read more »
Метки:
вена,
Константинова,
постель
Связанные записи
Published in theДля определения функциональной способности | No comment »
June 29, 2008
Таким образом, все указанные методы в изолированном виде вряд ли могут удовлетворить современным требованиям, касающимся радикальности, косметичности и отдаленных результатов. В настоящее время большинство хирургов при оперативном лечении комплексно используют несколько оперативных вмешательств. Наиболее часто
применяют операции Троянова — Тренделенбурга в сочетании с операцией Бебкока или Маделунга и лигатурными методами, а также операцию Бебкока в сочетании с инъекционным лечением в послеоперационном периоде. Read more »
Метки:
Константинова,
постель,
склерозирующую
Связанные записи
Published in theДля определения функциональной способности | No comment »
June 29, 2008
Серия работ прошлых лет (Зуев Н. С, 1967; Ершов В. Г., 1968; Пегин С. А., 1969; Гроза С. В., 1969, и др.), посвященных флебографическому исследованию больных с варикозным расширением вен нижних конечностей, подтверждает тот факт, что эта ценная диагностическая методика в различных модификациях прочно входит в клиническую практику (рис. 74). Большинство авторов пользуются так называемой функциональной флебографией, позволяющий точно определить дееспособность клапанного аппарата венозной, системы нижних конечностей. Ряд исследователей (Сычев Г, Г., 1971; Ка- Read more »
Метки:
воздух,
Всечони,
флебография
Связанные записи
Published in theДля определения функциональной способности | No comment »
June 29, 2008
Для определения функциональной способности коммуникационных вен применяют ряд специальных проб. К ним относится наиболее популярная проба Претта и трехжгутовая проба Берроу — Шейниса. Проведение всех указанных выше и ряда других проб является обязательным при обследовании всех больных с варикозным расширением вен нижних конечностей. К сожалению, в значительном проценте случаев эти пробы не дают убедительных результатов. Это особенно относится к больным с осложненными формами варикоза, где для правильной трактовки патологического процесса и степени его Read more »
Метки:
воздух,
Всечони,
Шейнис
Связанные записи
Published in theДля определения функциональной способности | No comment »
June 29, 2008
Adams (1956) считает, что в варикозно расширенных венах нижних конечностей давление в положении больного лежа равно нулю, в положении стоя — 88 мм рт. ст., а при натуживании стоя — 224 мм рт. ст. Hjensgard и Stump (1949), исследуя венозное давление при ходьбе у больных с варикозно расширенными венами нижних конечностей, не наблюдали падения давления в венах вовремя ходьбы, как это наблюдалось у здоровых лиц. При г сдавлении подкожных вен выше места измерения давле< ние резко падало.
f По данным Schumackera, Moore, Campbell (1954), контрастное вещество, введенное в подкожные варикозные узлы, перемещалось вниз, наполняло дистальные узлы и по Read more »
Метки:
Moore,
вена,
экземе
Связанные записи
Published in theВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ | No comment »
June 29, 2008
Кроме того, у подавляющего большинства больных (85%) с варикозным расширением вен нижних конечностей появляется выраженная недостаточность клапанов по всему стволу большой подкожной вены. Гибель рецепторов, мышечных элементов и клапанов ведет к дальнейшему прогрессированию варикозного процесса, который переходит в стадию декомпенсации. Последовательно развивающийся флебосклероз, т. е. замещение всех структурных элементов вены соединительнотканной субстанцией, является основной причиной развития заключительной стадии варикозной болезни — фазы осложнений.
Варикозному расширению подвергаются преимущественно подкожные вены нижних Read more »
Метки:
постель,
склерозирующую,
флебографически
Связанные записи
Published in theВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ | No comment »
June 29, 2008
Варикозным расширением вен называется стойкое необратимое их расширение и удлинение в результате грубых патологических изменений венозных стенок и клапанного аппарата.
В организме человека может произойти подобное варикозное расширение вен любой области, однако наиболее часто варикозному расширению подвергаютс Read more »
Метки:
подобное,
склерозирующую,
флебографически
Связанные записи
Published in theВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ | No comment »
June 15, 2008
Ближайшие и отдаленные результаты. В ближайшем послеоперационном периоде у больных, перенесших радикальную операцию по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей, наиболее серьезными осложнениями следует считать тромбоз и тромбофлебит глубоких вен.
Так, Suke и Miller (1948) сообщают о 16 случаях тромбофлебита глубоких вен после операций по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей, причем -в
10 случаях тромбофлебит глубоких вен протекал с отеками нижних конечностей, экземой и трофическими язвами. Read more »
Метки:
ближайшемпослеоперационном,
вена,
процесс
Связанные записи
Published in theДля определения функциональной способности | No comment »